Como actuar ante un traumatismo craneoencefálico (TCE)

Es muy frecuente que los niños se caigan y se golpeen la cabeza. En estos casos nunca está de más disponer de una serie de pautas de actuación.

QUE HACER SI EXISTE HERIDA:

• Lavarse las manos con agua y jabón antes de tocar las heridas.


• Limpiar la herida con jabón y aclarar con agua o con suero fisiológico a chorro.


• Secar la herida con compresas o gasas estériles con "pequeños toques" y de dentro a fuera.


• No utilizar algodón, alcohol, polvos o pomadas sobre las heridas.


• No extraer objetos clavados, en ese caso, acudir a su pediatra.


• Si la herida sangra, presiónela con apósitos estériles.


• Aplicar un antiseptico (tipo betadine) y no tape la herida si es posible.


• No intentar curar las heridas profundas, acudir directamente a un centro médico.

La mayoría de los traumatismos craneo-encefálicos son leves, aunque en ocasiones pueden acompañarse de una serie de síntomas o signos de alarma, que deben hacernos buscar asistencia médica urgente.

Tras la valoración inicial del pediatra, se debe observar al niño durante las primeras 24-48 horas, evaluando cada 2-3 horas la presencia de los siguientes signos. Ante su aparición, o el empeoramiento del estado general del niño se ha de acudir a un Servicio de urgencias. Estos SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA son los siguientes:

• Somnolencia excesiva, dificultad inusual para despertarle.



• Confusión, desorientación.



• Llanto persistenete, sensación de irritabilidad.



• Dolor de cabeza mantenido o de gran intensidad.



• Perdidad de consciencia.



• Convulsión.



• Debilidad o adormecimiento de cualquier miembro.



• Alteraciones visuales, asimetría del tamaño pupilar.



• Aparición de sangre o un fluido por la nariz o los oídos.



• Vómitos de repetición.

CONSEJOS PRACTICOS:

• Mantener al niño en un ambiente fresco, tranquilo y silencioso.
• Si tiene algún tipo de hematoma en la superficie, aplicar frío local.
• Incorporarle un poco la cabecera de la cama.
• Ofrecerle líquidos fríos en pequeñas tomas, para no favorecer los vómitos.
• Podemos utilizar medicación para tratar el dolor o la inflamación: Paracetamol (analgésico y antipirético) como el gelocatil, termalgín y apiretal gotas; o bién ibuprofeno (analgésico, antiinflamatorio y antipirético) como el dalsy, junifen o neobrufen.

En general, ante cualquier síntoma o signo que considere anormal, deberá consultar con su pediatra o con un Servicio de asistencia médica urgente (112).